1、注射用阿糖胞苷說明書
賽德薩(阿糖胞苷)治療急性白血病、非何傑金氏淋巴瘤。下面是我整理的注射用阿糖胞苷說明書，歡迎閱讀。
注射用阿糖胞苷商品介紹通用名：注射用阿糖胞苷
生產廠家: 義大利 Actavis Italy S.p.A.
批准文號：注冊證號H20100594
葯品規格：0.1g：5ml
葯品價格：￥50元
注射用阿糖胞苷說明書【商品名】賽德薩 注射用阿糖胞苷
【通用名】注射用阿糖胞苷
【英文名】Cytarabine for Injection
【漢語拼音】ZhuSheYongATangBaoGan
【主要成份】阿糖胞苷，輔料是鹽酸、氫氧化鈉。
【性狀】白色至類白色凍干塊狀物。
【適應症】
成人和兒童急性非淋巴細胞性白血病的誘導緩解和維持治療。它對其他類型的白血病也有治療作用，如 ：急性淋巴細胞性白血病，慢性髓細胞性白血病(急變期)。本品可單獨或與其他抗腫瘤葯聯合應用 ;聯合用葯療效更好。如果無維持治療，阿糖胞苷誘導的緩解很短暫。
本品曾實驗性地用於其他不同腫瘤的治療。一般而言，僅對少數實體腫瘤患者有效。含阿糖胞苷的聯合治療方案對兒童非何傑金氏淋巴瘤有效。
伴或不伴其他腫瘤化療葯，2-3 g/m[sup]2[/sup]高劑量的阿糖胞苷在1-3小時內靜脈滴注，每12小時1次，共2-6 天，對高危白血病，難治性和復發性急性白血病有效。本品單獨或其他葯物聯合(甲氨蝶呤，氫化可的松琥珀酸鈉)鞘內應用可預防或治療腦膜白血病。
【用法用量】根據所用治療方案設定不同的給葯方法和療程。本品可供靜脈滴注、注射、皮下注射或鞘內注射。與緩慢的靜脈滴注相比，給予快速靜脈注射時患者能耐受更高的劑量。這個現象可能與快速注射後，葯物迅速失活及短時間內高濃度的葯物作用於可疑正常細胞和腫瘤細胞有關。正常和腫瘤細胞對這些不同的給葯鎮岩衡方法的反應似是類似的，沒有證據表明兩種給葯方式中的哪一種更具臨床優勢。
【葯理毒理】
本品是一種抗代謝葯物。盡管作用機制尚未完全闡明，但阿糖胞苷似通過抑制DNA 多聚酶而起作用。另據報道少量阿糖胞苷即能與DNA和RNA產生明顯結合。
臨床前安全性數據
在所有已試驗的動物種屬中觀察到的阿糖胞苷的主要劑量限制性毒性為骨髓抑制，表現為巨幼紅細胞增多、網織紅細胞減少、白細胞減少、血小板減少。其它靶器官包括肝臟、腎臟和腦。有報道本品可引起廣泛的染色體損傷(包括染色質斷裂)和培養的嚙齒類動物細胞惡變。在不同種屬動物中，阿糖胞苷具有胚胎毒性和致畸性，並產生圍產期和產後毒性。尚無正式的生殖力研究報道，但在接受阿糖胞苷治療的小鼠中觀察到精子頭部畸形。
【葯代動力學】
阿糖胞苷口服無效，僅有不到口服劑量20%的阿糖胞苷被胃腸道吸收。持續靜脈滴注可達到相對穩定的血葯濃度。
皮下注射或肌肉注射阿糖胞苷後20-60分鍾，血中放射活性達峰值，但明顯低於靜脈給葯的血葯濃度。
不同患者接受相同劑量的阿糖胞苷後，血葯濃度的個體差異很大。一些研究發現血葯濃度的差異與臨床緩解率密切相關，血漿葯物濃度高者獲得更多的血液緩解機會。
【不良反應】
可預見的不良反應：
血液和淋巴系統症狀
阿糖胞苷是一種骨髓抑制劑，應用後會出現貧血、白細胞減少、血小板減少、巨幼紅細胞增多和網織紅細胞減少。這些反應的嚴重程度取決於劑量和療程。骨髓和周圍血塗片可見細胞形態學改變。5天連續靜脈滴注或50mg/m2-600mg/m2快速注射後，呈雙相白細胞抑制。與用葯前的細胞計數、劑量或療程無關，白細胞計數在24小時內開始下降，7—9天達低谷，然後在12天時有一個短暫的上升。第二次棗則更嚴重的下降出現在15—24天，白細胞計數在隨後的10天內迅速上升至用葯前水平。可明顯觀察到在第5天出現血小板抑制御做，並在12—15天降至低點，然後在以後的10天內迅速上升至用葯前水平。
感染和侵染
身體任何部位的病毒、細菌、真菌、寄生蟲或腐生生物感染，可能與使用阿糖胞苷單葯或與其他免疫抑制性葯物(其劑量已影響到細胞或體液免疫)聯合使用有關。此類感染可能很輕微，也可能非常嚴重，甚至有時是致命的。
【注意事項】
本品使用苯甲醇作為溶媒，禁用於兒童肌肉注射。只有對腫瘤化療有經驗的醫生才可使用阿糖胞苷。
患者在誘導治療時，應有足夠的實驗室和輔助設備以監測患者對葯物的耐受性，確保患者免遭葯物的毒性損害。阿糖胞苷的主要毒性反應是骨髓抑制，表現為白細胞減少、血小板減少和貧血。程度較輕的毒性反應包括惡心、嘔吐、腹瀉和腹痛、口腔潰瘍以及肝功能異常。
在考慮應用本品治療時，醫生必須考慮葯物可能的療效和其毒性反應。在考慮應用或開始使用時，醫生必須熟悉下列內容：
對血液系統的影響
阿糖胞苷是一種強效的骨髓抑制劑。骨髓抑制的嚴重程度取決於用葯的劑量以及用葯方案。對既往葯物已引起骨髓抑制的患者必須謹慎地開始用葯。患者用葯時必須接受密切的醫療監護，在誘導治療時，須每天檢測白細胞和血小板計數。在周圍血象原始細胞消失後，需經常進行骨髓檢查。當葯物引起骨髓抑制使血小板計數低於50,000/mm3或多核粒細胞計數低於1000/mm3時，應考慮停葯或更改治療方案。外周血有形成份計數在停葯後可能進一步降低，在停葯後12—24天達低值。需要時，當有確切骨髓恢復的表現時，可再次開始治療。必須具備處理可能導致死亡的骨髓抑制(粒細胞減少和其他機體防禦功能受損所致的感染和血小板減少所致的出血)的條件。
阿糖胞苷治療曾發生過敏反應。有過敏反應導致心跳呼吸驟停，並需心肺復甦的報道。上述情況在靜脈給予阿糖胞苷後立即發生。
大劑量方案
有報道網阿胞苷大劑量(2-3g/m2)治療後可發生嚴重的、甚至是致命的中樞神經系統、胃腸道和肺部毒性反應(不同於阿糖胞苷常規方案治療引起的毒性反應)。這些反應包括可逆的角膜毒性和出血性結膜炎，預防性局部應用類固醇滴眼劑能預防或減輕症狀，大腦和小腦功能失調，包括人格改變、嗜睡，驚厥和昏迷，通常可逆;嚴重的胃腸道潰瘍，包括腸壁囊樣積氣導致的腹膜炎，膿毒血症和肝膿腫;肺水腫、肝臟損傷伴高膽紅素血症;腸壞死;以及壞死性結腸炎。
大劑量阿糖胞苷治療後可發生嚴重的、有時是致命的肺部毒性、成人呼吸窘迫綜合征和肺水腫。有報道，對復發白血病患者採用試驗性大劑量阿糖胞苷治療後突然發生呼吸窘迫綜合征，並迅速進展為肺水腫，同時在X線攝影片上可見明顯的心臟肥大。
有骨髓移植前預處理採用試驗性大劑量阿糖胞苷和環磷醯胺治療後發生心肌病井繼發死亡的報道。這可能取決於治療的方案。
成人急性非淋巴細胞性白血病患者採用大劑量阿糖胞苷、柔紅黴素和天門冬醯胺酶行鞏固治療後，出現外周運動和感覺神經病變。由於可以通過改變劑量和療程避免不可逆的神經病變，大劑量使用阿糖胞苷的患者應觀察神經病變。
罕見導致脫皮的嚴重皮疹的報道。與本品標准治療方案相比，大劑量治療時完全脫發更多見。
如果用大劑量治療，不得使用含苯甲醇的稀釋劑。本品稀釋劑中含苯甲醇。據報道，苯甲醇與早產嬰兒的致命性“喘息綜合症”有關。如行鞘內用葯，不得使用古苯甲醇的稀釋液。許多醫生用不含防腐劑的0.9%氯化鈉溶液來配製注射液並立即應用。
當快速給予本品大劑量靜脈注射時，患者在注射後頻發惡心並可能嘔吐數小時。如靜脈滴注本品，則惡心和嘔吐的程度較輕。
常規劑量方案曾報道，採用常規劑量的阿糖胞苷聯合其他葯物治療的患者發生腹部壓痛(腹膜炎)和大便潛血陽性的結腸炎，伴中性粒細胞減少和血小板減少。經非手術治療後緩解。有報道急性髓細胞性白血病患兒鞘內和靜脈應用常規劑量阿糖胞苷聯合其他葯物治療後，發生致死性的延遲的進行性上行性麻痹。
肝和/或腎功能
人體的肝臟可對大部分的所給葯物解毒。尤其是腎或肝功能受損的患者在接受大劑量阿糖胞苷治療後發生中樞神經系統毒性的可能性更大。對於肝或腎功能不全的患者應謹慎使用本品並可減少葯物劑量。
接受阿糖胞苷治療的患者應定期進行骨髓、肝臟和腎臟功能檢查。
腫瘤溶解綜合征
與其他細胞毒葯物相似，本品可引起繼發於腫瘤細胞迅速溶解的高尿酸血症。臨床醫生應觀察患者血尿酸水平，並准備在需要時用支持治療和葯物治療來控制病情。
接受阿糖胞苷與其他葯物聯合治療的患者有發生急性胰腺炎的報道。
免疫抵制效應/感染易感性增加
對於接受化療葯物包括阿糖胞苷而導致免疫妥協的患者，接種活疫苗或者減毒活疫苗可能會產生嚴重或致命的感染。正在接受阿糖胞苷治療的患者應該避免接種活疫苗。可以接種死疫苗或者滅活疫苗，但是對這些疫苗的免疫應答可能會降低。
鞘內應用、配製鞘內應用的阿糖胞苷時，勿用含苯甲醇的稀釋液。
本品鞘內應用可引起全身毒性，需仔細監測造血系統。可能需要調整抗白血病的治療。罕見嚴重毒性反應。如幾天內鞘內和靜脈同時應用阿糖胞苷，則發生脊髓毒性反應的風險增大，但病情嚴重有生命危險時，應由經治醫生決定是否靜脈和鞘內同時應用阿糖胞苷。
中樞神經系統白血病局灶病變對本品的鞘內注射可能無反應，放療可能療效更好。
不相容性、葯物相容性
阿糖胞苷在特定濃度下，在5%葡萄糖水溶液中，可與下列葯物保持相容達8小時：阿糖胞苷0.8mg/ml和頭孢噻吩鈉1.0mg/ml;阿糖胞苷0.4mg/mL和強的松龍磷酸鈉0.2mg/mL;阿糖胞苷16 mcg/ml和硫酸長春新鹼4mcg/ml。阿糖胞苷還與甲氨喋呤有物理相容性。
除上述葯物外，阿糖胞苷不可與其他葯物混合。在與任何其他葯物混合前應確保相容性。
阿糖胞苷物理性質上與肝素、胰島素、5-氟脲嘧啶、青黴素類例如苯唑西林和青黴素G以及甲基強的松龍琥珀酸鈉有配伍禁忌。
在靜脈滴注液中的穩定性
阿糖胞苷化學和物理穩定性研究的結果顯示，本品在靜脈滴注玻璃瓶和靜脈滴注塑料袋內與注射用水、5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液配置成濃度為0.5mg/ml的輸注液時，其在室溫下可保持穩定七天。與此相似，本品在靜脈滴注玻璃瓶和靜脈滴注塑料袋內與5%葡萄糖注射液、5%葡萄糖0.2%氯化鈉注射液或0.9%氯化鈉注射液配置成濃度為8-32mg/ml的輸注液時，亦可在室溫、-20℃和4℃下保持穩定七天。
室溫下，阿糖胞苷在含50meg/500ml氯化鉀的5%萄萄糖水溶液或0.9%氯化鈉溶液中，濃度為2mg/ml時，可保持穩定達八天。
室溫或冷藏溫度(8℃)下，阿糖胞苷在含50meq/L碳酸氫鈉的5%葡萄糖水溶液或5%葡萄糖0.2%氯化鈉溶液中，濃度為0.2-1.0mg/ml時，在Travenol玻璃瓶或Viaflex軟袋內也可保持穩定七天。
阿糖胞苷注射液以及用此注射液配製的靜脈輸注液中均不含抗菌葯物。因此建議使用前再進一步稀釋，且輸注液配製好後應盡快開始輸注。輸注應在溶液配製好後的24小時內完成並將殘液丟棄。
【禁忌】對阿糖胞苷過敏者禁用。
【孕婦及妊娠用葯】
無阿糖胞苷用於懷孕婦女的研究。已知本品對一些動物種屬有致畸作用。對已經或可能懷孕婦女使用本品前需考慮對孕婦和胎兒潛在的利弊。建議育齡期婦女避孕。
懷孕期間接受過阿糖胞苷(單獨或與其他葯物聯合應用)治療的孕婦，可以分娩正常的嬰兒，但也有可能是早產兒或低體重兒。一些接觸過阿糖胞苷的正常嬰兒從出生後六周開始隨訪一直到七歲，並未發現異常。有一名似乎正常的嬰兒在出生90天時死於胃腸炎。
有先天性畸形的報道，特別是當胎兒在妊娠前3個月內接觸了全身應用的阿糖胞苷時。此類畸形包括上肢和下肢遠端缺損以及手足和耳的畸形。
宮內接觸阿糖胞苷的嬰兒，在新生兒期有發生全血細胞減少，白細胞減少、貧血、血小板減少、電解質異常、短暫的嗜酸眭粒細胞增多、IgM水平增高和高熱、膿毒血症及死亡的報道。這些嬰兒中也有部分是早產兒。
對接受阿糖胞苷治療的孕婦曾施行過治療性流產。盡管有胎兒正常的報道，但其他報告均顯示對胎兒有影響，這種影響包括脾腫大和絨毛膜組織中C組染色體三體異常。
因為細胞毒葯物潛在的致畸作用，特剮在妊娠早期(初的三個月)，應將對胎兒潛在的危險性和是否適宜繼續懷孕告知已經或可能懷孕的應用本品的患者。如果治療開始於懷孕中後期，仍存在致畸危險，但相對較小。雖然有在懷孕全程均接受治療的患者仍分娩正常嬰兒，但應建議對這些嬰兒進行隨訪。
哺乳期用葯
目前尚不知道葯物是否從人乳汁中分泌。由於許多葯物可從人乳汁中分泌，而且阿糖胞苷對哺乳嬰兒具有潛在的嚴重不良反應，必須根據葯物對母親的重要性來決定是否停止哺乳或停用葯物。
【兒童用葯】本品在兒童中的應用同成人。
【老年用葯】未見相關報導。
【葯物過量】本品過量無解毒葯。4.5g/m[sup]2[/sup] 靜脈滴注超過1 小時，每12 小時一次，共12 次已能引起不可逆中樞神經系統毒性的增加和死亡。
【葯物相互作用】地高辛
患者接受含環磷醯胺、長春新鹼和強的松的化療方案，無論是否包括阿糖胞苷或甲基苄肼，聯合β～醋地高辛治療，其地高辛穩態血漿濃度和腎葡萄糖分泌發生可逆性地下降。洋地黃毒苷的穩態濃度似不變。因此接受類似聯合化療方案治療的患者需密切監測地高辛的濃度。此類患者可考慮用洋地黃毒苷替代地高辛的使用。
慶大黴素
在體外阿糖胞苷和慶大霉索葯物相互作用的研究中，發現K.肺炎菌株對慶大霉紊敏感性的拮抗作用與阿糖胞苷相關。此研究建議：在使用慶大黴素治療K.肺炎菌感染時，應用阿糖胞苷的患者如不迅速出現治療作用可能需重新調整抗菌治療方案。
氟胞嘧啶
一例患者的臨床證據顯示在阿糖胞苷治療期間氟胞嘧啶的療效似受到抑制。這可能由於氟胞嘧啶的吸收受到競爭性的抑制所致。
【貯藏】遮光，密閉保存。
【有效期】60個月
【生產企業】義大利 Actavis Italy S.p.A.
賽德薩的功效與作用賽德薩(阿糖胞苷)治療急性白血病、非何傑金氏淋巴瘤
注射用阿糖胞苷使用常見問題貧血其實是比較常見的症狀，發作時常常會導致頭暈目眩，心悸氣短，疲乏無力，食慾不振，患者經常會有面色蒼白或者是萎黃的表現症。而注射用阿糖胞苷是一種骨髓抑制劑，是白血病用葯。那麼，注射用阿糖胞苷會導致貧血嗎?
注射用阿糖胞苷會導致貧血，另外還會出現白細胞減少、血小板減少、巨幼紅細胞增多和網織紅細胞減少。這些反應的嚴重程度取決於劑量和療程。骨髓和周圍血塗片可見細胞形態學改變。5天連續靜脈滴注或50mg/m2-600mg/m2快速注射後，呈雙相白細胞抑制。與用葯前的細胞計數、劑量或療程無關，白細胞計數在24小時內開始下降，7—9天達低谷，然後在12天時有一個短暫的上升。第二次更嚴重的下降出現在15—24天，白細胞計數在隨後的10天內迅速上升至用葯前水平。可明顯觀察到在第5天出現血小板抑制，並在12—15天降至最低點，然後在以後的10天內迅速上升至用葯前水平。
以上的症狀都屬於可預知的不良反應，該葯物還可以導致其他的感染和別病毒侵染，身體任何部位的病毒、細菌、真菌、寄生蟲或腐生生物感染，可能與使用阿糖胞苷單葯或與其他免疫抑制性葯物(其劑量已影響到細胞或體液免疫)聯合使用有關。此類感染可能很輕微，也可能非常嚴重，甚至有時是致命的。
2、阿糖胞苷的不良反應
或許很多人都沒有聽過阿糖胞苷，其實阿糖胞苷是現在臨床上使用最多的一種急性 白血病 治療葯物，那大家想知道阿糖胞苷的不良反應嗎?下面是我為你整理的阿糖胞苷的不良反應的相關內容，希望對你有用!
阿糖胞苷的不良反應
1.造血系統：主要是骨髓抑制，白細胞及血小板減少，嚴重者可發生再生障礙性 貧血 或巨幼細胞性貧血;
2.白血病、淋巴瘤患者治療初期可發生高尿酸血症，嚴重者可發生尿酸性腎病;
3.較少見的有口腔炎、 食管炎 、 肝功能 異常、發熱反應及血栓性靜脈炎。阿糖胞苷綜合症多出現於 用葯 後6-12小時，有骨痛或肌痛、咽痛、發熱、全身不適、皮疹、眼睛發紅等表現。
阿糖胞苷的價格
阿糖胞苷又叫胞嘧啶阿拉伯糖苷,是現在臨床上使用最多的一種急性白血病治療葯物。它可以抑制細胞DNA合成,使細胞不能正常增殖,從而達到治療白血病的效果。除了治療急性白血病以外,阿糖胞苷對於 腫瘤 和 癌症 的治療也有一定效果。陸亂
根據地域的不同,價格有差異,一般在15-20元每瓶。
阿糖胞苷的葯理毒理
本品是一種抗代謝葯物。盡管作用機制尚未完全闡明,但阿糖胞苷似通過抑制DNA 多聚酶而起作用。另據報道少量阿糖胞苷即能與DNA和RNA產生明顯結合。臨床前安全性數據
在所有已試驗的 動物 種屬中觀察到的阿糖胞苷的主要劑量限制性毒性為骨髓抑制,表現為巨幼紅細胞增多、網織紅細胞減少、白細胞減少、血小板減少。其它靶器官包括肝臟、腎臟和腦。有報道本品可引起廣泛的染色體損傷(包括染色質斷裂)和培養的嚙齒類動物細胞惡變。
阿糖胞苷的葯代動力學
阿糖胞苷口服無效,僅有不到口服劑量20%的阿糖胞苷被胃腸道吸收。持續靜脈滴注可達到相對穩定的血葯濃度。皮下注射或肌肉注射阿糖胞苷後20-60分鍾,血中放射活性達峰值,但明顯低於靜脈給葯的血葯濃度。不同患者接受相同劑量的阿糖胞苷後,血葯濃度的個體差異很大。一些研究發現血葯濃度的差異與臨床緩解率密切相關,血漿葯物濃度高者獲得更多的 血液 緩解機會。
阿糖胞苷的 注意事項
輸注阿糖胞苷可能會有一些由於升坦葯物引起的副作用。主要是胃腸道反應，如惡心、嘔吐，不要緊張，把心早笑檔情放輕松。在輸注之前我們會用止吐葯物以減少葯物的副作用。如果出現惡心的症狀，可以做深 呼吸 來緩解惡心的程度。在輸注時要多飲水，有利於葯物代謝物的排泄。飲食要清淡易 消化 ，減少胃腸道的刺激。如果出現 腹瀉 或發熱時，不要緊張，這些都是葯物的副作用，醫生都會為您解決這些問題。
此外在輸注阿糖胞苷時要增加點眼葯的次數，每日4-6次，以防由於輸注阿糖胞苷引起的 結膜炎 。若有不適，及時 通知 護士。
3、啊糖胞苷多少錢一支
這種葯物的價格一般在幾褲拆散百到1千到2千不等，我御肆還是建議患者能到當地的醫院去咨詢一下。
阿糖胞苷的副作用還是比較少的，所以這也成為了大家首選的主要原因，不過副作用雖然比較少也是存在的，所以及時的了解所產生的副作用，可以們在使用的時候有效的預防。
首先一個就是造血系統，患者主要是出現骨髓抑制，以及白細胞及血小板減少，嚴重者可發生再生障礙性貧血或巨幼細胞性貧血，另外白血病和淋巴瘤患者，治療初期可發生高尿酸血症，嚴重者可發生尿酸性腎病。
還有就是比較少見的有口腔炎和食管炎，以及肝功能異常和血栓性靜脈炎等問題，阿糖胞苷綜合症多出現於用葯後六到十二個小時，有骨痛或肌胡氏痛，以及咽痛和發熱等全身不適的表現。因此，緩解副作用也是我們必須要考慮的。用葯期間在飲食上面患者要多選擇營養價值豐富的食物吃，維生素含量豐富的果蔬患者也應該多吃。然後富力博士研發的參百益患者在化療期間可以長期吃它，它用於化療期間有著不錯的增效減毒的作用。
4、治療慢性粒細胞白血病大概需要多少錢？費用是不是很高？
中醫治法與方葯： (1)氣滯血瘀：治法：疏肝理氣，活血化瘀。 方葯：膈下逐瘀湯加減。方中延胡索、烏葯、枳殼疏肝理氣；紅花、當歸、莪術、三棱、五靈脂活血化瘀；丹皮、赤芍具有活血止血雙重作用，以防活血過量引起出血。可佐以青黛、 雄黃解毒祛瘀；甘草調和諸葯。如納差加砂仁。(2)正虛瘀結：治法，益氣養血，活血散瘀。 方葯：八珍湯加味。八珍湯為益氣養血之代表方，方中黨參、白術、茯苓，健脾益氣；當歸、首烏、阿膠補血；三棱、莪術、紅花、延胡索活血散瘀；佐以青黛、雄黃解毒祛瘀。如陰血不足，加地黃、麥冬、枸杞子滋陰，出汗多加用五味子斂陰。(3)熱毒熾盛：治法：清熱涼血。 方葯：犀角地黃湯或清營湯加減。方中犀角(以水牛角代替)、生地、丹皮、赤芍、清熱涼血；金銀花、黃芩、黃連清熱解毒，佐以青黛、白花蛇舌草、龍葵以解毒。壯熱不退加生石膏、知母、生甘草。便血加用白芨粉、三七粉；尿血選大薊、小薊；齒齦出血加藕節、白茅根等。 中葯： (1)當歸龍薈丸：6～10g,日2～3次。 (2)青黛：分裝膠囊，每次2～4g，每日3次，飯後吞服。 (3)青黃散：青黛9份，雄黃1份，混勻裝膠囊，每次3～5g，一日3次，飯後服，維持量3～6g/日，服葯1～3個月後排砷1次，用二巰基丁二鈉1.0 溶於40ml生理鹽水中緩慢靜脈注射，連用3天。 (4)六神丸：每次30粒，一日3次口服。 (5)梅花點蛇丹：每次10粒，一日3次口服。 (6)牛黃解毒片：每次3～4片，一日3次。 (7)大黃zhe??蟲丸：每次1丸，一日2～3次。
西醫治療方法：1.慢性期治療 (1)化學葯物治療 ①單種葯物：馬利蘭仍是目前治療慢粒的首選葯物，常用量4～8mg/日，最大不超過12mg，分2～3次服。待白細胞下降後逐漸減量，降至(10～15)×109/L時停用，緩解後以一定量維持白細胞在10×109/L左右。異靛甲，先從小劑量每日50mg開始，以後逐漸增量為每日75～150mg，分2～3次飯後口服。靛玉紅每日劑量150～200mg，分3～4次口服。羥基脲對白細胞非常高的病例見效快，每天1.5～3.0g，1次或分次口服。維持量每天約0.5～ 1.0g。二溴甘露醇為馬利蘭無效時的二線葯物，每日0.25～0.5g，分次服用，維持量0.25g/日～0.25g/每周，1，2:5，6-二去水衛矛醇每日50mg溶於20ml生理鹽水中靜推，用7天間歇7天為1療程，視病情重復療程，直到白細胞降至10×109/L左右。6-疏基嘌呤或6-TG，兩葯作用相似，劑量每日2.5～3mg/kg，白細胞下降後改為維持量。嘧啶苯芥適用於馬利蘭復發或無效病例，每日5～10mg，分次口服，5天一療程，間歇7天，2～4療程後改用維持量，每天5mg，每月連服5天。三尖杉酯鹼，常用量每日4～8mg，靜注，待白細胞下降至20×109/ L時劑量減半，下降到10×109/L以內即可停葯。 ②聯合化療:HT方案：羥基脲0.5～1.0g，2次/日或3次/日，連用7天；6-MP或6-TG 50mg，2次/日或3次/日，連用7天。休息5～7天重復應用，劑量視血象酌情加減直至完全緩解。COAP方案：環磷醯胺400mg，靜注第1、4天；長春新鹼1～2mg，靜注第1天； 阿糖胞苷50mg，靜注每12小時一次，連用5～7天或9天；強的松20mg，1次/日，連用5天。停葯7～10天後根據病情可重復應用直到完全緩解。HA方案：三尖杉酯鹼4mg/日，靜注連用3天，阿糖胞苷100～200mg/日，連用7天，靜注，休息5～7天重復應用，共2～3療程，以後三尖杉酯鹼1mg/日，靜注連用20天。上述方案緩解後改用下列三方案，每半年輪換1次，第一年每月1次，第2年2月1次，第3年3月1次。DA方案：環磷醯胺0.2～0.6g/日，靜注，1次/日。連用3天，阿糖胞苷100～200mg/m2，靜注，5～7天。HA方案：三尖杉酯鹼2～4mg，靜注，1次/日連用3天；阿糖胞苷100～200mg/m2，靜注，5～7天。DA方案：柔紅黴素40～60mg，靜注連用3天；阿糖胞苷100～200mg/m2，靜注，5～7天。 (2)干擾素(IFN)：是天然的細胞因子，有抗病毒、抑制細胞增殖、免疫調節及誘導分化作用。雖然臨床可獲得較好療效，但由於價格昂貴，難以普遍推廣。目前臨床多採用肌肉注射或皮下注射，劑量為IFN-α-2b，2×106U/m2～5×106U/m2，也有用2×107U/m2。近年有人提出IFNγ與IFNα。合用，或化療與IFN合用可以提高療效。 2.加速期治療 多選用羥基脲、6-TG及聯合化療，參照慢性期用法。 3.急變期治療 慢性急變的防治仍無理想方法，一旦急變，治療原則按急性白血病聯合化療方法進行，具體方案根據急變後的細胞類型確定。(二)非葯物治療 1. 放射治療 對病情進行性進展，白細胞數急劇增高，脾及淋巴結顯著腫大的病例可進行脾區照射，5rad*開始，隨後增至100～150rad，每日或隔日一次，當白細胞下降至20×109/L時停止照射，一般總劑量在1000～5000rad之間。 2.脾切除 有下列情況者可考慮脾切除：①巨脾，壓迫症狀顯著；②繼發性脾功能亢進； ③葯物控制不理想或發生頑固性血小板減少者；④脾破裂、出血或栓塞者；⑤能耐受手術治療者。 3.白細胞清除術 適用於白細胞過高者，是防止栓塞的應急辦法，在短時間內可使過高的白細胞總數下降。 4.造血幹細胞移植 同種異基因骨髓移植，是目前唯一能根除白血病細胞株，達到臨床治癒的方法。選擇慢性期患者，經預處理後，再接受HLA相合同胞的骨髓移植，使臨床部分病例長期無病存活。 自體外周血幹細胞移植和自體骨髓移植，一般在慢粒慢性期經治療緩解後，用血細胞分離器自患者本身外周血中分離出白細胞或1次收集足夠量的自身骨髓，深低溫液氮保存，日後發生急變時經大量化療和放療預處理後，再將貯存的自身細胞或骨髓復溫後回輸給患者，使患者再回到慢粒慢性期。
其他治療
慢粒為難治性疾病，生存期有限，治療時先辨別標本所在，進行適宜論治，審其病機，正氣不足為病之本，邪毒瘀結為病之標，在早、中期階段，正氣仍存，瘀毒尤甚之時，當祛其標實，祛：「毒」化瘀，以祛邪而達到扶正作用，讓正氣自然恢復，中、晚期，瘀毒熱邪強盛，正氣衰敗，不宜強攻強瀉，注意攻補兼施，對重症合並嚴重感染、出血、貧血者，應積極採取救治措施，給予足量抗生素、止血葯物及輸血等支持療法。
5、帶狀皰疹疼起來吃止痛片真的會爛肉嗎？
概述
帶狀皰疹是由帶狀皰疹病毒引起的，沿周圍神經分布的群集皰疹及神經痛為特徵的病毒性皮膚病。帶狀皰疹在祖國醫學稱為「纏腰火丹」，俗稱「纏腰龍」。
病因
本病由水痘-帶狀皰疹病毒引起。病毒通過呼吸道粘膜進入人體，經過血行傳播，在皮膚上出現水痘，但大多數人感染後不出現水痘，是為隱性感染，成為帶病毒者。此種病毒為嗜神經性，在侵入皮膚感覺神經末梢畝團後可沿著神經移動到脊髓後根的神經節中，並潛伏在該處，當宿主的細胞免疫功能低下時，如患感冒、發熱、系統性紅斑狼瘡以及惡性腫瘤時，病毒又被激發，致使神經節發炎、壞死，同時再次激活的病毒可以沿著周圍神經纖維再移動到皮膚發生皰疹。在少數情況下，皰疹病毒可散布到脊髓前角細胞及內臟神經纖維，引起運動性神經麻痹，如眼、面神經麻痹以及胃腸道和泌尿道的症狀。
症狀
發病前局部皮膚先有灼痛，伴輕度發熱、疲倦無力等全身症狀。但也可以無前驅症狀，經1～3天後，皮膚陸續出現散在紅斑。繼而在紅斑上發生多數成簇的粟粒大至綠豆大小的丘皰疹，並迅速變為水皰。水皰壁緊張，光亮，皰水澄清，水皰表面大部有小凹陷。數日後皰液混濁化膿，破潰後形成糜爛面，最後乾燥結痂，痂脫落後留下暫時性紅斑。一般豎簡病程約2～4周。輕症患者只出現紅斑及丘疹，不出現水皰，稱為不全性帶狀皰疹。在惡性淋巴瘤、急性系統性紅斑狼瘡以及老年體弱者可出現壞疽性皰疹，愈後留下疤痕，稱為壞疽性帶狀皰疹。帶狀皰疹可全身泛發，此時常伴有高熱，並出現肺炎或腦炎，病情嚴重，如不及時搶救，可致死亡，稱為泛發性帶狀皰疹。
皰疹分布多位於一側，非列成帶狀，有時偶可超過軀干中線，這是由於神經末梢橫過中線所致。胸、頸及面部三叉神經分布區為好余耐褲發部位。通常三叉神經只累及一根分支。局部淋巴結常腫大疼痛。神經痛是本病的主要症狀，急性期是由於神經節的炎症反應，晚期神經痛是由於神經節以及感覺神經的炎症後纖維化引起的。有時在皰疹出現前有劇烈的神經痛，此時常易誤診為急腹症或心絞痛等。老年體弱或淋巴瘤患者常有神經痛後遺症，有時可持續數月。
皰疹發生於三叉神經眼支者，可以發生結膜及角膜皰疹，導致角膜潰瘍而引起失明，是為嚴重的並發症。當病毒侵犯面神經和聽神經時，出現耳殼及外耳道皰疹，可伴有耳及有乳突深部疼痛、耳鳴、耳聾、面神經麻痹以及舌前1/3年味覺消失，稱為帶狀皰疹面癱綜合征。
檢查
詳細詢問病史 進行局部體格檢查，一般不難診斷。
治療
(一)全身治療抗病毒葯物有無環鳥苷、阿糖胞苷以及阿糖腺苷等，其中以無環鳥苷最為有效，無環鳥苷能被皰疹感染過的細胞吸收，在細胞內經過磷酸化作用形成無環鳥苷三磷酸鹽。此種鹽為鳥嘌呤三磷酸鹽的競爭抑制劑，亦就是DNA聚合酶的競爭抑制劑，它可以終止病毒DNA鏈的延長，對病毒的DNA聚合酶的活性產生強大的抑製作用，從而阻滯了皰疹病毒DNA的復制。無環鳥苷不易進入正常細胞。因此對正常細胞的抑製作用很少，約等於對病毒抑製作用的1/10～1/30。這一機理說明無環鳥苷治療皰疹有高效而少副作用的特點，所以是治療皰疹病的首選葯物。無環鳥苷適用於泛發性帶狀皰疹或合並肺炎或腦炎等嚴重患者。靜脈點滴劑量為200～250mg，加入100ml補液中1h滴完，每日2～3次，連續3～7天。口服劑量為200mg，每日5次。阿糖腺苷和阿糖胞苷等對抗病毒雖有一定療效，但因價格昂貴或副作用多，自從有了無環鳥苷後已不常用於皰疹疾病。
對有神經痛患者可給予止痛葯物，如阿司匹林、去痛片等。疼痛嚴重者可在早期口服強的松15～30mg/d；1周後漸減量。強的松早期服用可消除神經根的炎症。皰疹性神經痛用強的松後可以減輕神經炎後期的纖維化，因而亦可減輕疼痛。此外亦可用維生素B1,維生素B6或注射干擾素等。
(二)中醫治療治則為表熱利濕，可內服龍膽瀉肝湯。
局部治療早期丘皰疹可外用爐甘石洗劑，皰疹破潰後可外用1%龍膽紫液或0.5%新黴素軟膏、磷黴素軟膏等。眼部皰疹可用無環鳥苷眼葯水，或3%無環鳥苷軟膏。
聲明：能為您提供健康服務，我們感到非常榮幸。但這些內容僅供參考，一切診斷與治療請遵從就診醫生的指導。
6、阿糖胞苷 柔紅黴素 米托 高山尖衫脂鹼 這些葯哪個更柔和一點？
阿糖胞苷是常用葯，這個應該用得挺廣泛的
7、生蛇是什麼病，有什麼特徵嗎？
生蛇只是俗稱，它的真正名字，西醫叫帶狀皰疹，中醫叫蛇串瘡，或者叫纏腰火丹，又稱蛇纏腰。生蛇是一種皮膚病，患這個病的人，皮膚會出現紅斑和水泡，一群一群長在一起，看來像一串珠，又像一條蛇，所以俗稱生蛇。生蛇很痛的，像火燒一樣，常常突然發病，嚇人一跳。蛇常常長在腰、脅、胸和大腿等地方，但嚴重起來，會長在臉，十分恐怖。
成因編輯
生蛇的原因，西醫認為是病毒感染，中醫卻認為皮膚有事，必然身體?面先出問題，一於從心肝脾肺腎入手。
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究竟，哪裡出問題呢？有時是肝，有時是脾。
肝脾有事影響皮膚
中醫講的五臟，並非單單血肉器官，更重要的是五種既獨立，又互相影響的功能，這點不再重復了。
肝，和情緒有關。情緒波動過劇，肝的經絡裡面，氣血會郁結，氣血郁結久了，會化「火」。火氣沿著經絡跑到皮膚組織，皮膚便長出一塊一塊的紅斑，串起來，便是蛇。
脾，和飲食有關。煎炸肥膩東西大量進肚，煙酒長期不斷，脾胃負擔不來，濕熱會因此出現，濕熱循著經絡蔓延到皮膚，皮膚會長一群一群的水泡，串起來，又是蛇。
蛇出現了，怎麼辦？中醫用葯驅蛇，用龍膽草、梔子、黃芩、板藍根和連翹清熱解毒，用車前子、木通和澤瀉化濕，用柴胡做葯引，用當歸和生地滋陰養血。
不吃葯行嗎？可以呀，以前在農村，找大夫不容易，農民用一根燈芯蘸上食油，燃點後朝蛇的首尾各一點，啪、啪兩聲，蛇便漸漸消失，十分神奇。
從生蛇這個例子，我們知道皮膚病可以和情緒有關，也可以和飲食有關。皮膚有問題，不妨從這兩方面想想。
現在有的人的新的一種有效但未知是否有副作用的方法是用如「勞動牌」梁孫喊的自行車補車胎膠水繞患處四周圍成後再塗抹患處，一天兩次，晚上洗澡後搓去再塗，一般最遲一周內可去除。
"生蛇"就是帶狀皰疹。
什麼是帶狀皰疹
帶狀皰疹是由帶狀皰疹病毒引起的，沿周圍神經分布的群集皰疹及神經痛為特徵的病毒性皮膚病。帶狀皰疹在祖國醫學稱為「纏腰火丹」，俗稱「纏腰龍」。
什麼原因引起帶狀皰疹
本病由水痘-帶狀皰疹病毒引起。病毒通過呼吸道粘膜進入人體，經過血行傳播，在皮膚上出現水痘，但大多數人感染後不出現水痘，是為隱性感染，成為帶病毒者。此種病毒為嗜神經性，在侵入皮膚感覺神經末梢後可沿著神凱皮經移動到脊髓後根的神經節中，並潛伏在該處，當宿主的細胞免疫功能低下時，如患感冒、發熱、系統性紅斑狼瘡以及惡性腫瘤時，病毒又被激發，致使神經節發炎、壞死，同時再次激活的病毒可以沿著周圍神經纖維再移動到皮膚發生皰疹。在少數情況下，皰疹病毒可散布到脊髓前角細胞及內臟神經纖維，引起運動性神經麻痹，如眼、面神經麻痹以及胃腸道和泌尿道的症狀。
帶狀皰疹有什麼症狀
發病前局部皮膚先有灼痛，伴輕度發熱、疲倦無力等全身症狀。但也可以無前驅症狀，經1～3天後，皮膚陸續出現散在紅斑。繼而在紅斑上發生多數成簇的粟粒大至綠豆大小的丘皰疹，並迅速變為水皰。水皰壁緊張，光亮，皰水澄清，水皰表面大部橡野有小凹陷。數日後皰液混濁化膿，破潰後形成糜爛面，最後乾燥結痂，痂脫落後留下暫時性紅斑。一般病程約2～4周。輕症患者只出現紅斑及丘疹，不出現水皰，稱為不全性帶狀皰疹。在惡性淋巴瘤、急性系統性紅斑狼瘡以及老年體弱者可出現壞疽性皰疹，愈後留下疤痕，稱為壞疽性帶狀皰疹。帶狀皰疹可全身泛發，此時常伴有高熱，並出現肺炎或腦炎，病情嚴重，如不及時搶救，可致死亡，稱為泛發性帶狀皰疹。
皰疹分布多位於一側，非列成帶狀，有時偶可超過軀干中線，這是由於神經末梢橫過中線所致。胸、頸及面部三叉神經分布區為好發部位。通常三叉神經只累及一根分支。局部淋巴結常腫大疼痛。神經痛是本病的主要症狀，急性期是由於神經節的炎症反應，晚期神經痛是由於神經節以及感覺神經的炎症後纖維化引起的。有時在皰疹出現前有劇烈的神經痛，此時常易誤診為急腹症或心絞痛等。老年體弱或淋巴瘤患者常有神經痛後遺症，有時可持續數月。
皰疹發生於三叉神經眼支者，可以發生結膜及角膜皰疹，導致角膜潰瘍而引起失明，是為嚴重的並發症。當病毒侵犯面神經和聽神經時，出現耳殼及外耳道皰疹，可伴有耳及有乳突深部疼痛、耳鳴、耳聾、面神經麻痹以及舌前1/3年味覺消失，稱為帶狀皰疹面癱綜合征。
帶狀皰疹需要做哪些檢查
詳細詢問病史 進行局部體格檢查，一般不難診斷。
如何治療
(一)全身治療抗病毒葯物有無環鳥苷、阿糖胞苷以及阿糖腺苷等，其中以無環鳥苷最為有效，無環鳥苷能被皰疹感染過的細胞吸收，在細胞內經過磷酸化作用形成無環鳥苷三磷酸鹽。此種鹽為鳥嘌呤三磷酸鹽的競爭抑制劑，亦就是DNA聚合酶的競爭抑制劑，它可以終止病毒DNA鏈的延長，對病毒的DNA聚合酶的活性產生強大的抑製作用，從而阻滯了皰疹病毒DNA的復制。無環鳥苷不易進入正常細胞。因此對正常細胞的抑製作用很少，約等於對病毒抑製作用的1/10～1/30。這一機理說明無環鳥苷治療皰疹有高效而少副作用的特點，所以是治療皰疹病的首選葯物。無環鳥苷適用於泛發性帶狀皰疹或合並肺炎或腦炎等嚴重患者。靜脈點滴劑量為200～250mg，加入100ml補液中1h滴完，每日2～3次，連續3～7天。口服劑量為200mg，每日5次。阿糖腺苷和阿糖胞苷等對抗病毒雖有一定療效，但因價格昂貴或副作用多，自從有了無環鳥苷後已不常用於皰疹疾病。
對有神經痛患者可給予止痛葯物，如阿司匹林、去痛片等。疼痛嚴重者可在早期口服強的松15～30mg/d；1周後漸減量。強的松早期服用可消除神經根的炎症。皰疹性神經痛用強的松後可以減輕神經炎後期的纖維化，因而亦可減輕疼痛。此外亦可用維生素B1,維生素B6或注射干擾素等。
(二)中醫治療治則為表熱利濕，可內服龍膽瀉肝湯。
局部治療早期丘皰疹可外用爐甘石洗劑，皰疹破潰後可外用1%龍膽紫液或0.5%新黴素軟膏、磷黴素軟膏等。眼部皰疹可用無環鳥苷眼葯水，或3%無環鳥苷軟膏。
8、皰疹什麼葯最好呢
皰疹治療
(一)全身治療抗病毒葯物有無環鳥苷、阿糖胞苷以及阿糖腺苷等，其中以無環鳥苷最為有效，無環鳥苷能蔽喊被皰疹感染過的細胞吸收，在細胞內經過磷酸化作用形成無環鳥苷三磷酸鹽。此種鹽為鳥嘌呤三磷酸鹽的競爭抑制劑，亦就是DNA聚合酶的競爭抑制劑，它可以終止病毒DNA鏈的延長，對病毒的DNA聚合酶的活性產生強大的抑製作用，從而阻滯了皰疹病毒DNA的復制。無環鳥苷不易進入正常細胞。因此對正常細胞的抑製作用很少，約等於對病毒抑製作用的1/10～1/30。這一機理說明無環鳥苷治療皰疹有高效而少副作用的特點，所以是治療皰疹病的首選葯物。無環鳥苷適用於泛發性帶狀皰疹或合並肺炎或腦炎等嚴重患者。靜脈點滴劑量為200～250mg，加入100ml補液中1h滴完，每日2～3次，連續3～7天。口宏盯野服劑量為200mg，每日5次。阿糖腺苷和阿糖胞苷等對抗病毒雖有一定療效，但因價格昂貴或副作用多，自從有了無環鳥苷後已不常用於皰疹疾病。
對有神經痛患者可給予止痛葯物，如阿司匹林、去痛片等。疼痛嚴重者可在早期口服強的松15～30mg/d；1周後漸減量。強的松早期服用可消除神經根的炎症。皰疹性神經痛用強的松後可以減輕神經炎後期的纖維化，因而亦可減輕疼痛。此外亦可用維生素B1,維生素B6或注射干擾素等。
(二)中醫治療治則為表熱利濕，可內服龍膽瀉肝湯。
局部治療則晌早期丘皰疹可外用爐甘石洗劑，皰疹破潰後可外用1%龍膽紫液或0.5%新黴素軟膏、磷黴素軟膏等。眼部皰疹可用無環鳥苷眼葯水，或3%無環鳥苷軟膏。